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首先，齲齒，如果牙齒有齲齒并且沒有得到治療，齲齒會進一步增加和加深，直到牙髓腔深入引起牙髓炎癥。如果牙髓炎癥沒有得到治療，根尖孔會出現(xiàn)，根尖周圍會發(fā)炎。第二，非齲齒疾病，有些牙齒有咬頜面部畸形，這些畸形會被其他牙齒反復磨損例如，下頜第二前磨牙的畸形中央尖，或者側切牙的畸形舌側尖被磨掉后，內側的牙髓露出，引起牙髓炎，引起根尖周圍炎。第三，牙周病。如果有深牙周袋，牙周袋中的細菌會繼續(xù)被破壞，到達根尖周圍，形成逆行性根尖周炎。

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